Камень в почке. Почечный камень.

Мочекаменная болезнь – это многофакторное заболевание которое характеризуется тем что нарушение обмена веществ приводит к склонности образования камней в почках и мочевыводящих путях. Кроме обмена веществ, конечно еще масса факторов влияет на образование почечного камня, это и анатомия и инфекции мочевыводящих путей, и наследственность. То есть мы имеем комплекс факторов которые формируют тысячи разных комбинаций и как результат – камень почки, камень в почечной лоханке, коралловидный камень в почке, камень в мочеточнике, вариантов дальнейшего развития событий может быть очень много.

Но часто бывает что пациент с заключением почечный камень приходит к нам без особых симптомов и единственное что его беспокоит это заключение УЗИ, где жирным шрифтом написано «камень левой почки», при этом на УЗИ он пошел по совершенно другому поводу. Как же так что почечный камень или камень в лоханке почки иногда даже имея крупные размеры не беспокоит человека, почему отсутствуют симптомы камней в почках? Вопреки бытующему мнению, что камень в почке царапает или вростает , при этом дает всю ту клиническую картину которую пациент называет камень  почки , а именно боли в спине, тошноту, кровянистую мочу и так далее — это все миф. Симптомы камня в почке обусловлены в первую очередь нарушением оттока мочи из почки. То есть если мы имеем камень небольших размеров, но при этом он выходит из почки и блокирует отток мочи, он  будет давать все выше перечисленные симптомы, с максимальной интенсивностью, но если камень в лоханке или в нижней чашке и даже если это коралловый камень в почке, но при этом он не блокирует отток мочи, симптомы могут отсутствовать или быть невыраженными.

Так как же все таки заподозрить у себя или своих близких наличие камня в почке до того как этот камень выходит из почки?

Первый и наиболее простой метод это выполнить УЗИ (ультразвуковое исследование) почек, этот метод безопасен и не дает никакой нагрузки на организм. УЗИ это метод который в отличии от рентгена видит все виды камней. То есть будь то уратный камень или оксалатный камень, УЗИ обнаружит его. Наиболее часто встречающиеся виды камня в Украине это уратно-оксалатные  камни. Чистые уратные камни на рентгене не видно это может существенно затруднять диагностику и дистанционное дробление, которое выполняется под рентген наведением. Чистый оксалатный камень является наиболее плотным и наиболее сложным для дробления. Но и уратный и оксалатный камень  в почке мы можем четко обнаружить на УЗИ.

Что может нас насторожить ? Периодические боли в спине ноющего характера, которые сопровождаются тошнотой, прострелами и неприятными ощущения внизу живота, периодическое окрашивание мочи в красный или бурый цвет, наличие повышенного количества еритроцитов или лейкоцитов в общем анализе мочи . Все это может быть симптомами камня в левой или правой в почке, камня в лоханке почки, или даже кораллового камня в почке.

Как только камень выходит из почки ситуация резко меняется, боли усиливаются тошнота наростает, появляется или усиливается боль внизу живота , позывы мочится, но при этом моча может быть чистая так как мы видим только мочу из здоровой почки.

Выше описанная клиническая картина абсолютно не зависит от состава камня, будь то оксалатный камень или уратный камень или даже фосфатный, симптомы будут везде одинаковые.Действительно оксалатный камень есть наиболее плотным и его трудней всего разрушить, но на клиническую картину это никак не влияет. И еще раз про мифы, люди думают что чем больше камень тем сильнее он болит, это абсолютно не так, камень в чашке вообще  может быть безсимптомен, камень в лоханке, коралловый камень, может давать лишь незначительные симмтомы, но как только камень выходит из почки ,независимо от его размеров боль резко усиливается.

Нет данных что камень в левой почке или правой почке встречаются значительно чаще, а протекание заболевания чем то отличается, поэтому для пациента нет существенной разници с какой стороны у него камень в почке.

Коралловый камень это не характеристика его состава, это только признак того что почечный камень заполнил собой всю полость и начал проростать в соседние полости , то есть камень лоханки который начал проростать в чашку это уже коралловый камень. Коралловый камень это устоявшееся название камней данного типа, например в англоязычной литературе такие камни обозначаются словосочетанием камни по типу оленьего рога.